What is a Colonoscopy? (Arabic)

View this page in other languages:
Shqip | English | Español | Português  | Tiếng Việt

تنظير القولون هو إجراء يسمح لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك بفحص القولون أو الأمعاء الغليظة من الداخل. يتم الإجراء باستخدام أنبوب طويل مرن، يسمى منظار القولون. يحتوي منظار القولون على كاميرا صغيرة وضوء على طرف واحد يتم وضعه في المستقيم ونقله إلى القولون. ترسل الكاميرا الصور إلى طبيبك للتقييم ويمكن أن تظهر الأنسجة الملتهبة، والزوائد القولونية، والقرح، وغيرها من النموات غير الطبيعية. قد يقوم طبيبك بإزالة الأنسجة أو النموات الغير طبيعية لمزيد من الفحص.

ما هى وظيفة القولون وكم عدد الأقسام المختلفة الموجودة؟

القولون، أو الأمعاء الغليظة، هو الجزء الأخير من الجهاز الهضمي. يمتص الماء لتغيير النفايات من السائل إلى البراز الصلب. يبلغ طول الأمعاء الغليظة حوالي خمسة أقدام لدى البالغين ولها أربعة أقسام مختلفة:

1. القولون الصاعد: يمتد للأعلى على الجانب الأيمن من بطنك
2. القولون المستعرض: يمتد من القولون الصاعد بعرض جسمك إلى الجانب الأيسر من بطنك
3. القولون النازل: يمتد من القولون المستعرض أسفل الجانب الأيسر من بطنك
4. القولون السيني: يمتد من القولون النازل إلى المستقيم ، على شكل "S"

يتصل المستقيم بفتحة الشرج ، وهي الفتحة التي يخرج منها البراز من جسمك.

تم استرجاع الصورة من: الأمعاء الغليظة (القولون): MedlinePlus صورة الموسوعة الطبية 

لماذا أحتاج إلى تنظير القولون؟

قد تخضع لتنظير القولون من أجل:

• البحث عن مشاكل في القولون مثل العلامات المبكرة للسرطان أو الأنسجة الحمراء أو المتورمة (الملتهبة) أو القروح المفتوحة (القرح) أو النزيف.
• فحص القولون من الداخل للتحقق من وجود زوائد قولونية، والكشف عن سرطان القولون والمستقيم. التحقق من سبب وجود دم في البراز أو المستقيم ، أو الإسهال المزمن ، أو فقر الدم الناتج عن نقص الحديد ، أو ألم البطن أو المستقيم طويل الأمد والغير المبرر.
• فحص القولون من الداخل بعد نتائج اختبار غير طبيعية من حقنة الباريوم الشرجية، أو اختبار الدم في البراز، أو التصوير المقطعي المحوسب للقولون، أو اختبار الحمض النووي للبراز أو تنظير القولون السيني.
• علاج مشاكل القولون مثل مرض التهاب الأمعاء (IBD).
• تنظيف بطانة القولون باستخدام نفاثة ماء (الري).
• إزالة أي براز سائل باستخدام جهاز شفط.
• حقن هواء في أمعائك لتسهيل الرؤية من الداخل.
• العمل داخل أمعائك باستخدام الأدوات الجراحية.

ماذا يكشف تنظير القولون عن؟

يستخدم تنظير القولون للكشف عن سرطان القولون والمستقيم. الفحص يعني البحث عن السرطان لدى الأشخاص الذين ليس لديهم أي أعراض للمرض. يمكن أن يساعد تنظير القولون مقدم الرعاية الصحية في البحث عن مشاكل فى قولونك وعلاجها (إذا لزم الأمر) مثل الزوائد القولونية، والأورام، والقرح، والاحمرار أو التورم (الالتهاب)، والجيوب (الرتج) على طول جدار القولون، والمناطق الضيقة (التضيقات) في القولون وأي أشياء قد تكون في القولون.

يوجد المزيد من المعلومات حول سرطان القولون والمستقيم وإجراءات الجهاز الهضمي الأخرى تحت تنظير القولون وسرطان القولون والمستقيم.

ماذا يحدث أثناء تنظير القولون؟

يوجد مزيد من المعلومات تحت عنوان "ما يمكن توقعه في يوم إجرائك"

قد تخضع لتنظير القولون كمريض خارجي ، مما يعني أنك ستعود إلى المنزل في نفس اليوم. أو قد يتم إجراء تنظير القولون كجزء من الإقامة في المستشفى. تختلف الطريقة التي يتم بها إجرائك  اعتمادًا على حالتك وممارسات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يَتَّبِع تنظير القولون هذه العملية العامة:

1. الوصول وتسجيل الوصول قبل 45 دقيقة تقريبًا من الموعد المحدد لك.
2. قد يطلب منك إزالة أي مجوهرات أو أشياء أخرى قد تعترض الطريق.
3. سيُطلب منك خلع ملابسك ويتم إعطائك ثوبًا لارتدائه.
4. سيتم إدخال قسطار بداخل الوريد (خلال وريدى) مع دواء مهدئ أو مسكن للألم في ذراعك أو يدك.
5. قد يتم إعطائك أكسجين للتنفس.
6. سيتم مراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدم ومعدل التنفس ومستوى الأكسجين.
7. سيطلب منك الاستلقاء على جانبك الأيسر مع رفع ركبتيك لأعلى نحو صدرك.
8. اعتمادا على نوع التخدير أو المهدئ، قد تكون نائما تماما. إذا كنت مستيقظا، فقد يطلب منك أخذ أنفاس بطيئة وعميقة أو تغيير وضعيتك أثناء إدخال الأنبوب. هذا يساعد على استرخاء عضلات البطن وتقليل عدم الأرتياح.
9. سيتم تشحيم منظار القولون ، ووضعه في فتحة شرجك ، ونقله إلى المستقيم والقولون. قد تشعر بألم خفيف أو ضغط أو تقلصات ولكن يجب أن يقلل المهدئ من شعورك بعدم الراحة.
10. سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بفحص قولونك وقد يلتقط صور. إذا تم العثور على زائدة قولونية، فقد يتم إزالته أو تركه هناك حتى يتم عمل إجراء آخر.
11. بمجرد الانتهاء ، سيتم إخراج الأنبوب وسيتم نقلك إلى غرفة أخرى للتعافي.

في أي عمر يجب أن أجري تنظير القولون الأول وكم مرة أحتاج إلى تنظير؟

بشكل عام ، يجب أن تخضع لأول تنظير للقولون عندما يكون عمرك 45 عاما. إذا لم يكن لديك أي عوامل خطر، يوصى بالفحص كل 10 سنوات. إذا كانت لديك عوامل خطر (على سبيل المثال، التاريخ الشخصي أو العائلي لزوائد قولونية، والتاريخ العائلي لسرطان القولون والمستقيم، والتاريخ الطبي الشخصي للسرطان)، فيجب فحصك بشكل متكرر، مثل كل خمس أو سبع سنوات. هناك عوامل إضافية قد تزيد من خطر الإصابة بورم قولونى أو سرطان القولون والمستقيم. تحدث مع طبيبك حول متى وعدد المرات التي يجب أن تخضع فيها لتنظير القولون.

هل هناك إجراءات أو اختبارات بديلة لتنظير القولون تعطي نفس النتائج؟

تنظير القولون هو أفضل طريقة لتحديد الزوائد القولونية أو غيرها من المخاطر لسرطان القولون، ولكن بالنسبة لبعض المرضى الذين يعانون من عوامل خطر أقل، هناك بدائل قد يوصي بها مقدم الرعاية بين تنظيرات القولون. أحد البدائل لتنظير القولون هو اختبار البراز المناعي الكيميائي (FIT). يبحث هذا الاختبار عن الدم المخفي في البراز الذي قد يشير إلى وجود الزوائد القولونية أو السرطان. تحدث مع مقدم الرعاية الأساسى الخاص بك (PCP) لمعرفة ما إذا كنت مرشحا لاختبار FIT، وإن كان الأمر كذلك ، فسوف يطلبه مقدم الرعاية الأساسى PCP الخاص بك. بديل آخر لتنظير القولون هو Cologuard ، وهي أداة فحص سرطان القولون التي تتم في المنزل. لا يوصي مقدمو الخدمات لدينا عادة بإجراء اختبار Cologuard أو يطلبونه. 

يمكن العثور على المزيد حول إجراءات الجهاز الهضمي الأخرى تحت عنوان "إجراءات الجهاز الهضمي والتنظير الداخلي الأخر

ما هي المخاطر والمضاعفات المرتبطة بتنظير القولون؟

جميع الإجراءات لها مخاطر. تتضمن بعض المخاطر المحتملة لتنظير القولون ما يلي:

• استمرار النزيف بعد أخذ عينة من الأنسجة (خزعة) أو إزالة زائدة قولونية.
• الغثيان أو القيء أو الانتفاخ أو تهيج المستقيم الناجم عن الإجراء أو عن طريق تطهير الأمعاء (التحضير)
• رد فعل سيئ لمسكنات الألم أو الدواء المستخدم لتهدئتك (المهدئ)
• انثقاب (ثقب صغير) أو تمزق في جدار القولون قد يسبب النزيف ، وهو أمر نادر الحدوث

على حسب حالتك، قد تتعرض لمخاطر أخرى. ناقش أي مخاوف مع مقدم الرعاية الخاص بك قبل الإجراء.

إجراءات الجهاز الهضمي والتنظير الداخلي الأخرى

تُستخدم الإجراءات التالية أيضًا لفحص القولون. يمكن إجراء العديد من هذه الإجراءات قبل إجراء تنظير القولون. اعتمادًا على النتائج ، قد يوصي طبيبك بإجراء تنظير القولون لمزيد من الفحص.

تنظير القولون السيني

يفحص هذا الإجراء التشخيصي القولون السيني ، وهو الجزء السفلي من القولون الأقرب إلى المستقيم. يستخدم هذا الاختبار لتشخيص حالات أعراض الإسهال والإمساك وآلام البطن والزوائد القولونية والنزيف. كما الحال فى تنظير القولون، أثناء التنظير السيني ، يتم إدخال أنبوب مرن طويل يسمى بمنظار القولون السيني في المستقيم ونقله إلى القولون السيني. يحتوي المنظار السيني على كاميرا صغيرة وضوء في أحد طرفيه يستخدمان للبحث عن زوائد القولون وعلامات التهاب القولون التقرحي.

التنظير الداخلى للجزء العلوي من الجهاز الهضمي (UGI)

يفحص هذا الإجراء التشخيصي الجزء العلوي من الجهاز الهضمي الذي يحتوي على الفم والمريء والمعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر). أثناء التنظير الداخلي للجزء العلوي من الجهاز الهضمي UGI ، يتم إدخال أنبوب مرن طويل يسمى المنظار الداخلي في فمك ، ويتم نقله إلى الحلق والمريء والمعدة والاثني عشر. يبحث المنظار الداخلي عن القرح أو التضيقات أو الانسدادات أو التورم أو الداء الزلاقى أو داء كرون. قد يقوم طبيبك بإدخال أدوات إضافية للحصول على عينات من الأنسجة لأخذ خزعة أو إزالة العناصر العالقة أو إيقاف النزيف.

تخطيط القولون بالتصوير المقطعي المحوسب:  هذا الإجراء التشخيصي عبارة عن تنظير قولون افتراضي يتم فيه استخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT) لفحص داخل القولون والمستقيم. من المحتمل أن يُطلب منك اتباع إجراء تحضيري ، مماثل للتحضير فى إجراء تنظير القولون ، لتنظيف أمعائك قبل الإجراء. يستخدم الفحص جرعة منخفضة من الإشعاع لالتقاط صور داخل القولون والمستقيم للبحث عن الزوائد القولونية والسرطان.

اختبار البراز المناعي الكيميائي (اختبار FIT): 

يستخدم هذا الاختبار لتحديد ما إذا كان هناك دم في البراز، مما قد يشير إلى وجود زوائد قولونية على القولون، أو البواسير (الأوعية الدموية المتورمة)، أو القرحة، أو مرض كرون، أو التهاب الرتج. هذا اختبار منزلي يتم فيه جمع ثلاث عينات من البراز وفحصها بواسطة مقدم الخدمة الخاص بك.

اختبار الحمض النووي للبراز (Cologuard)

يبحث هذا الاختبار عن الحمض النووي غير الطبيعي الذي قد يكون مرتبطًا بزوائد القولون و/أو سرطان القولون. كما هو الحال فى تنظير القولون ، يتم إجراء هذا الاختبار للكشف عن سرطان القولون أو زوائد القولون لدى الأشخاص الذين لا يعانون من أعراض. كما ذُكِر في "ما هو تنظير القولون؟" لا يطلب مقدمو خدماتنا Cologuard، ولكن بدلاً من ذلك يطلبون اختبار FIT عند الاقتضاء.

حقنة الباريوم الشرجية

يبحث هذا الاختبار عن نموات غير طبيعية في الجزء السفلي من الجهاز الهضمي بما في ذلك القولون والمستقيم. يمتلئ القولون بكبريتات الباريوم التي تظهر بيضاء على أفلام الأشعة السينية. خلال هذا الاختبار، يتم أخذ الأشعة السينية من الجزء السفلى لمسالك الجهاز الهضمي والأمعاء لعرض التشوهات، مثل الالتهاب (التورم) أو الزوائد القولونية أو السرطان.

يتم عمل الإجراءات التالية من قبل مقدمي خدماتنا لتشخيص حالات وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى.
فيديو التنظير الكبسولى

يمكن استخدام هذا الأسلوب غير المؤلم وغير الجراحي لفحص مسالك الجهاز الهضمي والأمعاء. أثناء هذا الإجراء ، يمكنك ابتلاع كاميرا فيديو مصغرة يمكن التخلص منها موجودة في كبسولة. يوفر صورًا ملونة عالية الجودة أثناء متابعة الأنشطة اليومية العادية. يمكن لهذه التقنية تشخيص حالات مثل مرض كرون، والمرض الزلاقى، والأورام، وفقر الدم الناتج عن نقص الحديد، والنزيف المبهم.

تنظير بالموجات فوق الصوتية 

يلعب هذا الإجراء دورًا مهمًا في إدارة اضطرابات الجهاز الهضمي العلوي للمريء والبنكرياس والمعدة والرئة والقناة الصفراوية. باستخدام هذه التقنية ، يمكن لأطبائنا عرض أنواع مختلفة من السرطانات وتقييم التهاب البنكرياس المزمن ودراسة تشوهات القناة الصفراوية والآفات في جدار الأمعاء.

العلاج الضوئي الديناميكي بالليزر

هذا علاج غير جراحي لسرطانات المريء ومريء باريت. من خلال حقنة خلال وريدية ، يتم توصيل دواء حساس للضوء إلى الخلايا السرطانية. ثم ينشط الليزر الدواء ، والذي بدوره يدمر الخلايا غير الطبيعية.

تنظير الأمعاء بالبالون المزدوج (DBE)

يتم تنفيذ هذا الإجراء بأحد المنظارات المتخصصة القليلة المتاحة في الولايات المتحدة. يسمح DBE للطبيب بعرض